Дополнительная информация о препарате "Гепадиф"
Принимают Гепадиф согласно инструкции от компании производителя для стимулирования пищеварительных процессов, а также для улучшения выделения желчи, чтобы улучшить процессы всасывания в тонком кишечнике углеводов (это условие обязательное для нормальной жизнедеятельности кишечной микрофлоры). Применение позитивно сказывается на повышении гликогенфиксирующего, синтетического, антитоксического эффекта на печень, на повышении чувствительности клеток перед инсулином для инсулиновой инкреции. Отзывы на применение и сравнение с аналогами этого медикамента рекомендовано выполнить перед приобретением.
Инструкция по применению препарата "Гепадиф"
ГЕПАДИФ® (HEPADIF)
ВАЛАРТИН ФАРМА A05B A50**
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
капс. блистер, № 50
Карнитина оротат 150 мг
Антитоксическая фракция экстракта печени 12,5 мг
Аденина гидрохлорид 2,5 мг
Пиридоксина гидрохлорид 25 мг
Цианокобаламин 0,125 мг
Рибофлавин 0,5 мг
№ UA/5324/02/01 от 21.10.2011 до 21.10.2016
пор. д/п ин. р-ра 942,05 мг фл., № 5
Карнитина оротат 300 мг
Карнитина гидрохлорид 184 мг
Антитоксическая фракция экстракта печени 25 мг
Аденозин 5 мг
Пиридоксина гидрохлорид 25 мг
Цианокобаламин 0,25 мг
№ UA/5324/01/01 от 21.10.2011 до 21.10.2016
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
Фармакодинамика. Гепадиф — комбинированный препарат, фармакологические эффекты которого обусловлены комплексным действием его компонентов. Стимулирует метаболизм жиров — компонентов ?-окислительного превращения свободных жирных кислот в митохондриях гепатоцитов, биосинтетические процессы, предупреждает некроз гепатоцитов, нормализует процессы пролиферации гепатоцитов, систему печеночных ферментов и способствует восстановлению нормальной функции печени. Наличие в составе аденозина, являющегося компонентом коэнзимов, нуклеиновых кислот, обеспечивает регуляцию процессов кроветворения. Витамины группы В (цианокобаламин, рибофлавин, пиридоксин) регулируют окислительно-восстановительные процессы в организме, участвуют в белковом, жировом и углеводном обмене, в обмене аминокислот — триптофана, метионина, цистеина, глютаминовой кислоты и других аминокислот. Пиридоксин способствует нормализации липидного обмена, функционирования центральной и периферической нервной системы. Цианкобаламин участвует в процессе трансметилирования, переносе водорода, синтезе метионина, нуклеиновых кислот, холина, креатина, способствует нормализации нарушенных функций печени, нервной системы, кроветворения, повышает способность тканей к регенерации. Цианокобаламин и пиридоксин уменьшают жировую инфильтрацию печени, снижают гипергомоцистеинемию. Рибофлавин входит в состав ферментов, участвующих в транспортировке кислорода и образовании АТФ в митохондриях.
Карнитин регулирует обмен жиров, способствует расщеплению длинноцепочечных жирных кислот и замещению жирнокислотного метаболического шунта углеводным, уменьшает показатели жировой дистрофии печени, улучшает усвоение пищи.
Антитоксическая фракция экстракта печени представляет собой незаменимые и заменимые аминокислоты, которые принимают участие в синтезе белков, являются донаторами сульфгидрильных и метильных групп, обладают антитоксическим и антиоксидантным эффектами.
Гепадиф стимулирует процесс пищеварения и выделения желчи, облегчает всасывание углеводов в тонком кишечнике, необходим для жизнедеятельности нормальной микрофлоры кишечника. Способствует повышению гликогенфиксирующей, синтетической, антитоксической функции печени, повышает чувствительность клеток к инсулину, способствует инкреции инсулина.
Фармакокинетика. Капсулы. После приема внутрь комплекс активных веществ высвобождается в двенадцатиперстной кишке. Всасывание водорастворимых витаминов группы В (цианокобаламин, рибофлавин, пиридоксин), карнитина оротата, антитоксической фракции экстракта печени, аденина гидрохлорида происходит по всей длине тонкого кишечника. Цианокобаламин депонируется преимущественно в печени, а также почках, стенке кишечника. Повторно всасывается в просвете кишечника, куда выводится вместе с желчью. Рибофлавин распределяется в организме неравномерно: наибольшее количество выявляется в миокарде, печени, почках. Пиридоксин метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат, пиридоксаминофосфат); распределяется в мышцах, печени, ЦНС. Выделение осуществляется преимущественно почками.
Р-р. После в/в капельного введения распределение активных компонентов препарата — водорастворимых витаминов группы В (цианокобаламин, пиридоксин), карнитина, антитоксической фракции экстракта печени, аденозина — происходит преимущественно в печени и почках. Пиридоксин метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат, пиридоксаминофосфат), распределяется в мышцах, печени, ЦНС. Выделяется преимущественно почками.
ПОКАЗАНИЯ:
в составе комплексной терапии: острый и хронический гепатит, цирроз печени; жировая дистрофия печени (стеатоз печени); алкогольное поражение печени; интоксикация вследствие длительного приема противоопухолевых и противотуберкулезных препаратов.
ПРИМЕНЕНИЕ:
капсулы Гепадиф. Принимают внутрь. Взрослым пациентам — по 2 капсулы 2–3 раза в сутки независимо от приема пищи.
Обычно капсулы принимают целыми, запивая водой. При затрудненном глотании можно растворить содержимое капсулы в 50 мл сока или воды. Не растворять в молоке!
Дозирование может корректировать врач.
Лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Длительность лечения зависит от течения основного заболевания и определяется в каждом случае индивидуально.
Р-р Гепадиф. Применяют в/в капельно 1 раз в сутки. Средняя суточная доза для взрослых составляет 8,625 мг/кг массы тела, что соответствует содержимому 1 флакона препарата, растворенного в 400–500 мл 5% р-ра глюкозы. Максимальная суточная доза — 17,25 мг/кг массы тела, что соответствует содержимому 2 флаконов препарата, растворенному в 400–500 мл 5% р-ра глюкозы.
Лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Дети в возрасте 7–14 лет: суточная доза препарата аналогична таковой для взрослых пациентов. Дозирование может корректировать врач.
Длительность лечения зависит от течения основного заболевания и определяется в каждом случае индивидуально.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата. Нефролитиаз, эритремия, эритроцитоз, тромбоэмболия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
обычно препарат переносится хорошо.
Со стороны нервной системы: головная боль.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны ЖКТ: диспепсия, боль и дискомфорт в животе, тошнота, рвота, диарея, запор.
Иногда при применении у лиц с индивидуальной повышенной чувствительностью к любому из компонентов препарата могут отмечать реакции гиперчувствительности. При в/в применении возможны местные реакции.
Возможно окрашивание мочи в желтый цвет.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
применять с осторожностью у пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе (по причине возможного повышения кислотности желудочного сока), при тяжелых заболеваниях сердца и почек, новообразованиях.
Применение препарата может привести к ложноположительной пробе на уробилиноген с использованием реактива Эрлиха.
Поскольку препарат содержит лактозу как вспомогательное вещество, его не следует применять у больных с лактазной недостаточностью, галактоземией или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Во время лечения не следует употреблять алкогольные напитки.
Применение в период беременности и кормления грудью. Нет данных о негативном влиянии препарата в указанный период, однако при назначении Гепадифа в период беременности или кормления грудью необходимо учитывать соотношение возможной пользы для матери и потенциального риска для плода/ребенка.
Дети. Из-за отсутствия клинического опыта применения Гепадиф можно применять у детей в возрасте старше 7 лет.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Негативного влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не выявлено.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:
Витамин В6 ослабляет действие леводопы, предотвращает или уменьшает выраженность токсических проявлений, которые отмечают при применении изониазида и других противотуберкулезных препаратов.
ПАСК, циметидин, препараты кальция, этанол снижают всасывание витамина В12.
Рибофлавин несовместим со стрептомицином и снижает эффективность антибактериальных препаратов (окситетрациклина, доксициклина, эритромицина, тетрациклина и линкомицина). Трициклические антидепрессанты, имипримин и амитриптилин, ингибируют метаболизм рибофлавина, особенно в тканях сердца.
ПЕРЕДОЗИРОВКА:
симптомы: тошнота, рвота, диарея, увеличение выраженности побочных реакций. При длительном применении в высоких дозах возможна периферическая нейропатия.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, гиперосмолярные слабительные средства.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
